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高血压合理用药指南_国家卫生计生委合理用药专家委员会编写_2015年

基本信息

书名:高血压合理用药指南

定价:13.00元

作者:国家卫生计生委合理用药专家委员会

出版社:人民卫生出版社

出版日期:2015年8月1日

ISBN:9787117211420

页码:129

版次:第1版

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内容提要


我国现有高血压患者3.3亿,高血压作为心脑血管*重要的一个危险因素,流行态势严重,已成为我国一个重要的公共卫生问题,严重消耗医疗和社会资源,给家庭和社会造成沉重负担。近年来,高血压的诊断和治疗取得了长足进展,高血压药物也层出不穷。本书基于原卫生部合理用药专家委员会(现国家卫生计生委合理用药专家委员会)和中国医师协会高血压专业委员会共同发起的“中国高血压合理用药现状调查”的调研结果,结合我国高血压流行及治疗现状,从高血压用药的分类、主要适应人群、用药原则、如何规范使用此类药物、治疗流程等5部分来进行编写,同时,介绍了高血压特殊合并症的药物治疗原则和使用流程。

目录


1高血压流行及治疗现状 
1.1高血压流行现状 
1.2基层高血压用药现状 
1.3高血压等级医院药物治疗现状 
2高血压药物分类 
2.1利尿剂 
2.2肾素—血管紧张素—醛固酮系统抑制剂 
2.3钙通道阻滞剂 
2.4肾上腺素能受体阻滞剂 
2.5交感神经抑制剂 
2.6直接血管扩张剂 
3用药原则及规范 
3.1利尿剂 
3.2钙通道阻滞剂 
3.3血管紧张素受体阻断剂 
3.4血管紧张素转化酶抑制剂 
3.5β受体阻滞剂 
3.6α受体阻滞剂 
3.7固定复方制剂 
3.8中枢性降压药 
4高血压特殊合并症的药物治疗原则 
4.1高血压伴冠心病 
4.2高血压伴房颤 
4.3高血压伴肾病 
4.4高血压与卒中 
4.5高血压伴心力衰竭 
5常见特殊类型高血压的治疗原则,药物选择 
5.1代谢性高血压 
5.2儿童青少年高血压 
5.3妊娠相关高血压 
5.4老年高血压 
5.5肾上腺性高血压 
5.6难治性高血压 
5.7阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压 
6基层高血压患者的国家基本药物的应用原则 
7小结 
参考文献

作者介绍


暂无

文摘





而非二氢吡啶类CCB如缓释维拉帕米、地尔硫革基本不影响血浆肾素活性及醛固酮浓度,可用于需要检测ARR但不能停降压药物的患者。⑤a1受体阻滞剂:如特拉唑嗪、多沙唑嗪等对RAAS影响较小,可用于需要检测ARR但不能停用降压药物的患者,但该类药物可增加心率,必要时可与缓释维拉帕米联合应用。⑥中枢a1受体阻滞剂:可乐定是其代表药物,可抑制RAAS,减少肾素分泌,且对血浆肾素活性的抑制程度明显超过对血浆醛固酮浓度的抑制,升高ARR,导致假阳性可能。 
(2)非降压药物对筛查的影响:已知非甾体类抗炎药物对血浆肾素活性的抑制程度明显超过对血浆醛固酮浓度的抑制,升高ARR,导致假阳性可能,故患者在测定ARR之前应停用。 
5.5.1.2筛查过程中降压药物的选择:门诊通常可以在不停药(但避免使用利尿剂及β受体阻滞剂)的基础上进行ARR随机测定,若测定的血浆醛固酮绝对值增高,血浆肾素活性<1.0ng/(ml·h),则认为高度有意义,可不换药继续检查,但需重复确认。
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About Article:

Article category:内科外科·医药卫生

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Eidt day:2018-12-04




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